{"id":708,"date":"2026-04-23T19:11:19","date_gmt":"2026-04-23T19:11:19","guid":{"rendered":"https:\/\/terapiapsicoanaliticaoperacionalizada.org\/?p=708"},"modified":"2026-05-02T19:09:15","modified_gmt":"2026-05-02T19:09:15","slug":"iii-7-tecnicas-de-intervencion-psicodinamica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/terapiapsicoanaliticaoperacionalizada.org\/?p=708","title":{"rendered":"III-7 T\u00e9cnicas de intervenci\u00f3n psicoterapeutica \u00a0\u00a0\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Este cap\u00edtulo se refiere a las t\u00e9cnicas en el sentido de expresiones verbales. Las t\u00e9cnicas terap\u00e9uticas relacionadas con procedimientos o entornos <em>generales<\/em> se describen en las Partes V y VI. Las intervenciones verbales son la herramienta y el medio principal en la mayor\u00eda de los procedimientos psicoterap\u00e9uticos. Aunque la comunicaci\u00f3n terap\u00e9utica <em>no verbal<\/em> es sumamente importante y est\u00e1 estrechamente entrelazada con la informaci\u00f3n verbal y las caracter\u00edsticas pros\u00f3dicas, las expresiones verbales constituyen una parte significativa de las actividades y los acontecimientos que tienen lugar en las sesiones (Gumz et al., 2015).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las intervenciones verbales contienen caracter\u00edsticas observables concretas y latentes. Las caracter\u00edsticas concretas se refieren al <em>contenido sem\u00e1ntico<\/em> de las expresiones terap\u00e9uticas (\u00ab\u00bfQu\u00e9 se ha dicho?\u00bb). Las caracter\u00edsticas latentes caracterizan el <em>contenido pragm\u00e1tico<\/em> impl\u00edcito de las expresiones (\u00ab\u00bfQu\u00e9 se quiere decir?\u00bb; Gumz et al., 2015). Entre las caracter\u00edsticas latentes se encuentran las intenciones y actitudes terap\u00e9uticas (p. ej., dirigir el di\u00e1logo, hablar de forma amable, la abstinencia, la neutralidad, la empat\u00eda, la competencia). Cuando la actividad pr\u00e1ctica o las competencias que se deben adquirir (v\u00e9ase el cap. 11) se describen en los procedimientos psicodin\u00e1micos, la atenci\u00f3n se centra principalmente en las intenciones que persiguen las intervenciones y en las actitudes terap\u00e9uticas (v\u00e9ase el cap. 9).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los conceptos de la intervenci\u00f3n psicodin\u00e1mica son complejos y presentan un alto nivel de abstracci\u00f3n. Han surgido de forma tradicional y han sido desarrollados a lo largo de los a\u00f1os por numerosos autores. K\u00f6rner (2016) ofrece una buena visi\u00f3n general de la historia de los m\u00e9todos de intervenci\u00f3n psicodin\u00e1micos y de las diferencias con respecto a otros procedimientos terap\u00e9uticos. Una consecuencia de la gran diversidad te\u00f3rica de los procedimientos psicodin\u00e1micos es que los conceptos se interpretan de maneras muy diferentes, es decir, tienen definiciones en parte imprecisas, inconsistentes y ambiguas (Gumz et al., 2014c; Fonagy, 2002).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A continuaci\u00f3n, presento las t\u00e9cnicas de intervenci\u00f3n psicodin\u00e1micas fundamentales. El cap\u00edtulo 9 aborda las caracter\u00edsticas m\u00e1s impl\u00edcitas de la intervenci\u00f3n terap\u00e9utica, mientras que en el cap\u00edtulo 11 trato las caracter\u00edsticas ling\u00fc\u00edsticas y fon\u00e9ticas de las intervenciones terap\u00e9uticamente competentes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>12.1 T\u00e9cnicas interpretativas y de apoyo<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En los enfoques psicodin\u00e1micos suele encontrarse una clasificaci\u00f3n en dos grupos principales de t\u00e9cnicas:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8212; Las t\u00e9cnicas interpretativas (Piper et al., 1998) o denominadas \u00abexpresivas\u00bb (Luborsky, 2000)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8212; Las t\u00e9cnicas de apoyo<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por lo general, las t\u00e9cnicas se definen en funci\u00f3n del objetivo que persiguen:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las t\u00e9cnicas <em>interpretativas<\/em> tienen por objeto fomentar la comprensi\u00f3n de conflictos o traumas recurrentes (Piper et al., 1998). Las t\u00e9cnicas <em>de apoyo<\/em> tienen como objetivo fortalecer las capacidades no disponibles o insuficientemente desarrolladas de los pacientes (Leichsenring et al., 2006), promover su funcionalidad (Luborsky, 2000) o mejorar la adaptaci\u00f3n a la situaci\u00f3n vital actual (Piper et al., 1998). Wallerstein (1989) y Luborsky (2000) se\u00f1alaron como mecanismo de apoyo esencial, la creaci\u00f3n y el establecimiento de una relaci\u00f3n positiva, que no sea objeto de Interpretaci\u00f3n (o lo sea en mucha menor medida), y en la que las necesidades y los deseos se satisfagan en mayor o menor medida. Esto se corresponde, en esencia, con el principio operativo (de funcionamiento) de la \u201cexperiencia emocional correctiva\u201d (Alexander F.).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>T\u00e9cnicas de apoyo<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En la literatura se encuentran definiciones de las t\u00e9cnicas de apoyo mucho menos elaboradas que las de las t\u00e9cnicas expresivas (Gumz et al., 2014c). Entre ellas se cuentan, entre otras: el est\u00edmulo a la elaboraci\u00f3n (Leichsenring et al., 2006), la participaci\u00f3n emocional (Leichsenring et al., 2006; Pancheri, 1998), el consejo (Leichsenring et al., 2006; Piper et al., 1998; W\u00f6ller et al., 2010a), el elogio (Piper et al., 1998; Leichsenring et al., 2006), la validaci\u00f3n \/ afirmacion (Leichsenring et al., 2006), el establecimiento de l\u00edmites y prohibiciones (W\u00f6ller et al., 2010a), la asunci\u00f3n de funciones de memoria (Pancheri, 1998) y la apertura personal (Piper et al., 1998).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>T\u00e9cnicas interpretativas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La Interpretaci\u00f3n y la Interpretaci\u00f3n de la Transferencia son las dos t\u00e9cnicas psicodin\u00e1micas fundamentales. Se describen con m\u00e1s detalle en los apartados siguientes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Otras t\u00e9cnicas interpretativas descritas con frecuencia son la Interpretaci\u00f3n de la resistencia, la Interpretaci\u00f3n del contenido, la clarificaci\u00f3n y la confrontaci\u00f3n (Gumz et al., 2014c). <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Interpretaciones de la resistencia<\/strong>. Por resistencia se entiende todos los fen\u00f3menos del proceso terap\u00e9utico, que se oponen al logro de los objetivos terap\u00e9uticos (cap. 8). Leichsenring et al. (2006) escriben que la resistencia, como concepto central de la terapia psicodin\u00e1mica, puede investigarse mediante interpretaciones, aclaraciones y confrontaciones.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Interpretaciones de contenido<\/strong>. Se refieren a todas aquellas interpretaciones en las que el comportamiento o las declaraciones de los pacientes, no se relacionan con la Transferencia ni con la resistencia (Ermann, 2004).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Aclaraci\u00f3n.<\/strong> El t\u00e9rmino \u00abaclaraci\u00f3n\u00bb se utiliza a menudo como sin\u00f3nimo de \u00abclarificaci\u00f3n\u00bb o \u201cEsclarecimiento\u201d. Seg\u00fan Ermann (2004), una Interpretaci\u00f3n comprende tres pasos: confrontaci\u00f3n, aclaraci\u00f3n y, por \u00faltimo, la Interpretaci\u00f3n propiamente dicha.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ermann entiende por \u00abaclaraci\u00f3n\u00bb todas aquellas intervenciones que favorecen la comprensi\u00f3n del fen\u00f3meno sobre el que se ha llamado la atenci\u00f3n mediante una confrontaci\u00f3n. W\u00f6ller et al. (2010b) tambi\u00e9n definieron la clarificaci\u00f3n, en funci\u00f3n del objetivo perseguido, como una intervenci\u00f3n destinada a ayudar a captar, resumir y ordenar la visi\u00f3n subjetiva de los pacientes sobre un fen\u00f3meno. En cuanto al procedimiento concreto con el que se puede alcanzar el objetivo, se mencionaron t\u00e9cnicas muy heterog\u00e9neas (Gumz et al., 2014c): la invitaci\u00f3n o solicitud de precisar y asociar (W\u00f6ller et al., 2010b) o a describir un fen\u00f3meno con mayor detalle (Leichsenring et al., 2006), la identificaci\u00f3n de temas recurrentes (Watzke et al., 2006), el indagar sobre los sentimientos de los pacientes respecto a las asociaciones o paralelismos relacionados, la descripci\u00f3n del efecto del comportamiento del paciente sobre los terapeutas (Ermann, 2004) y la reformulaci\u00f3n o resumen de la idea fundamental de la declaraci\u00f3n del paciente (Pancheri, 1998).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Confrontaci\u00f3n<\/strong>. Se entiende por ello una t\u00e9cnica con la que los terapeutas llaman la atenci\u00f3n de los pacientes sobre un fen\u00f3meno conflictivo concreto (Ermann, 2004). En este sentido, en la confrontaci\u00f3n no se hace referencia a algo totalmente inconsciente (cap. 4), sino a un fen\u00f3meno preconsciente (Leichsenring et al., 2006; W\u00f6ller et al., 2010b).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>12.2 Interpretaci\u00f3n e Interpretaci\u00f3n de la Transferencia<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Deutung (alem\u00e1n) con frecuencia se utiliza como sin\u00f3nimo del t\u00e9rmino \u00abInterpretaci\u00f3n\u00bb. Una caracter\u00edstica habitual de una Interpretaci\u00f3n es la intenci\u00f3n que persigue: las interpretaciones tienen como objetivo transmitir comprensi\u00f3n (Ermann, 2004; Leichsenring et al., 2006). Aunque esta caracter\u00edstica se destaque especialmente en la Interpretaci\u00f3n, tambi\u00e9n se menciona para otras formas de intervenci\u00f3n (clarificaci\u00f3n, confrontaci\u00f3n) y, en ese sentido, no es espec\u00edfica (Gumz et al., 2014c). Originalmente, Freud (1900) defini\u00f3 la Interpretaci\u00f3n como el <em>descubrimiento del significado latente de las relaciones inconscientes<\/em>. La referencia obligatoria al inconsciente es vista, hoy en d\u00eda, con ojos cr\u00edticos por diversos autores (Gumz et al., 2014c): una comprensi\u00f3n lo m\u00e1s profunda posible del paciente es extremadamente importante, pero una Interpretaci\u00f3n no deber\u00eda alejarse demasiado de lo que el paciente puede sentir y asimilar. Hay autores que describen la Interpretaci\u00f3n como un proceso continuo. As\u00ed, Arlow (1987) mostr\u00f3 c\u00f3mo intervenciones insignificantes de una sola palabra pueden formar parte de una secuencia l\u00f3gica de un proceso de Interpretaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El debate sobre la comprensi\u00f3n de la Interpretaci\u00f3n es complejo. Seg\u00fan un estudio conceptual de Sandler et al. (1992), el t\u00e9rmino \u00abInterpretaci\u00f3n\u00bb se utiliz\u00f3 con cuatro significados diferentes:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8212; extraer conclusiones sobre los significados inconscientes del comportamiento y la comunicaci\u00f3n de los pacientes;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8212; verbalizar las conclusiones.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8212; Intervenciones verbales destinadas a generar cambios din\u00e1micos a trav\u00e9s de la comprensi\u00f3n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8212; Cualquier tipo de comentario del terapeuta dirigido al paciente<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La mayor\u00eda de los autores entend\u00edan por \u00abInterpretaci\u00f3n\u00bb lo \u00faltimo mencionado, es decir, cualquier tipo de expresi\u00f3n del terapeuta psicodin\u00e1mico, lo que pone de manifiesto la dificultad de definir este concepto.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Interpretaci\u00f3n de la Transferencia<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La Interpretaci\u00f3n de la Transferencia es fundamental desde el punto de vista te\u00f3rico, ya que vincula el inter\u00e9s psicodin\u00e1mico en el proceso de Transferencia (cap. 2) con el principio de la Interpretaci\u00f3n. Como han demostrado los estudios conceptuales y emp\u00edricos sobre el concepto de Interpretaci\u00f3n de la Transferencia, se trata tambi\u00e9n en este caso, de un concepto heterog\u00e9neo (Brumberg &amp; Gumz, 2012; Munder et al., 2016; H\u00f8glend, 2014). Es l\u00f3gico atribuir esto a las controversias t\u00e9cnicas del psicoan\u00e1lisis (Mitchell &amp; Black, 1995): \u00bfdeber\u00eda centrarse m\u00e1s en la repetici\u00f3n del pasado o en la interacci\u00f3n con el terapeuta (a la luz del pasado)? \u00bfEs m\u00e1s relevante para la eficacia de la terapia el trabajo de Interpretaci\u00f3n o el trabajo relacional?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Dimensiones.<\/strong> Bas\u00e1ndonos en la literatura te\u00f3rica, hemos delimitado anal\u00edticamente tres dimensiones del concepto de Interpretaci\u00f3n de la Transferencia (Munder et al., 2016).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>(1) Establecer paralelismos<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La primera dimensi\u00f3n se refiere al establecimiento de un paralelismo. Desde la perspectiva cl\u00e1sica, el n\u00facleo del concepto de Transferencia es la <em>repetici\u00f3n del pasado en el presente<\/em>. En consecuencia, la Interpretaci\u00f3n <em><u>gen\u00e9tica<\/u><\/em> de la Transferencia tiene como objetivo establecer un paralelismo entre la relaci\u00f3n terap\u00e9utica y una relaci\u00f3n con una figura de referencia (significativa) del pasado. Mientras que desde esta perspectiva mon\u00e1dica-intraps\u00edquica de la Transferencia se pregunta <em>qu\u00e9 se repite<\/em> en la experiencia actual, la perspectiva di\u00e1dica-interpersonal a\u00f1ade la pregunta de <em>qu\u00e9 est\u00e1 sucediendo<\/em> en este preciso momento. Esta Interpretaci\u00f3n de la Transferencia <em>en el aqu\u00ed y ahora<\/em> se refiere principalmente a la experiencia actual generada por est\u00edmulos actuales (Herold y Wei\u00df, 2008) y puede prescindir de establecer un paralelismo. Las orientaciones intersubjetivas parten de una realidad com\u00fan y socialmente construida, que se crea en una relaci\u00f3n mediante influencias rec\u00edprocas, conscientes e inconscientes (Mertens, 2009; v\u00e9anse tambi\u00e9n los cap\u00edtulos 2 y 56). Ante este contexto te\u00f3rico, establecer un paralelismo resultar\u00eda superfluo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>(2) Relaci\u00f3n terap\u00e9utica frente a Relaciones externas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La segunda dimensi\u00f3n describe si una Interpretaci\u00f3n de la Transferencia hace referencia a la relaci\u00f3n terap\u00e9utica o a las relaciones externas. Aunque, desde Freud, la Transferencia se refiere a un fen\u00f3meno presente en todas las relaciones (Freud, 1910; Thom\u00e4 y K\u00e4chele, 2006a), en la literatura te\u00f3rica se suele referir a fen\u00f3menos <em>dentro <\/em>de la relaci\u00f3n terap\u00e9utica ( W\u00f6ller et al., 2010a). Mertens (2004) defiende otra postura, ya que ampl\u00eda la Interpretaci\u00f3n de la Transferencia e incluye tambi\u00e9n las denominadas \u00abinterpretaciones de Transferencia externa\u00bb, es decir, intervenciones que no hacen referencia al terapeuta. Una Interpretaci\u00f3n de la Transferencia, desde este punto de vista, es una intervenci\u00f3n que establece un paralelismo entre la relaci\u00f3n entre una figura de referencia (significativa) actual y una figura de referencia del pasado. O bien, se centra en \u00abdesentra\u00f1ar un contexto de acci\u00f3n interpersonal (actual) &#8230;\u00bb (Mertens, 2009, p. 105) y, con ello, apunta al an\u00e1lisis de una relaci\u00f3n extra terap\u00e9utica, sin establecer necesariamente un paralelismo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>(3) Referencia <em>hist\u00f3rica<\/em> frente a referencia <em>actual<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La tercera dimensi\u00f3n distingue entre una referencia de contenido actual frente a una hist\u00f3rica. El t\u00e9rmino \u00abactual\u00bb se refiere a las relaciones presentes. \u00abHist\u00f3rica\u00bb se refiere a las relaciones pasadas significativas, como, por ejemplo, los padres o los hermanos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tipolog\u00eda.<\/strong> Sobre la base de estas tres dimensiones descriptivas, hemos desarrollado una tipolog\u00eda con un total de siete variantes de <em>intervenciones relacionales<\/em> (fig. 12.1, v\u00e9ase tambi\u00e9n Munder et al., 2016). La referencia de contenido a fen\u00f3menos en la relaci\u00f3n entre dos personas, constituye el marco externo de la tipolog\u00eda. En la tabla 12.1 mostramos ejemplos de intervenci\u00f3n para cada una de las siete variantes de una intervenci\u00f3n relacional (Munder et al., 2016).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Figura 12.1<\/strong>: Tipolog\u00eda de las intervenciones relacionales<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"479\" height=\"262\" src=\"https:\/\/terapiapsicoanaliticaoperacionalizada.org\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/tipo-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-712\" style=\"width:650px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/terapiapsicoanaliticaoperacionalizada.org\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/tipo-1.jpg 479w, https:\/\/terapiapsicoanaliticaoperacionalizada.org\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/tipo-1-300x164.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 479px) 100vw, 479px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tabla 12.1<\/strong> Ejemplos de intervenci\u00f3n para las siete variantes de una intervenci\u00f3n relacional<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"482\" height=\"446\" src=\"https:\/\/terapiapsicoanaliticaoperacionalizada.org\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/relacional.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-713\" style=\"width:650px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/terapiapsicoanaliticaoperacionalizada.org\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/relacional.jpg 482w, https:\/\/terapiapsicoanaliticaoperacionalizada.org\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/relacional-300x278.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 482px) 100vw, 482px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los profesionales tampoco siempre se refieren exactamente a lo mismo cuando hablan de una Interpretaci\u00f3n de la Transferencia. En un estudio cualitativo con 80 terapeutas (el 80 % de ellos de orientaci\u00f3n psicodin\u00e1mica) analizamos las respuestas de los terapeutas a la pregunta \u00ab\u00bfQu\u00e9 entiende usted por una Interpretaci\u00f3n de la Transferencia?\u00bb (Munder et al., 2016). De las siete variantes posibles de una intervenci\u00f3n relacional (fig. 12.1) la m\u00e1s mencionada (elegida) fue aquella que hac\u00eda referencia a un paralelismo entre una relaci\u00f3n externa hist\u00f3rica y la relaci\u00f3n terap\u00e9utica. En segundo lugar, se mencion\u00f3 con mayor frecuencia la referencia a la relaci\u00f3n terap\u00e9utica actual (sin paralelismos) como caracter\u00edstica distintiva. En total, el 88 % de los terapeutas encuestados relacion\u00f3 la Interpretaci\u00f3n de la Transferencia con <em>la experiencia del paciente en la relaci\u00f3n terap\u00e9utica<\/em>, mientras que solo el 12 % la relacion\u00f3 tambi\u00e9n con relaciones externas. El establecimiento de un paralelismo, como caracter\u00edstica, se mencion\u00f3 en el 76 % de las respuestas; y la referencia a material hist\u00f3rico en el 62 % de las respuestas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Gabbard et al. (1994) describieron las interpretaciones de la Transferencia como una intervenci\u00f3n con gran riesgo y potencial. Los <em>resultados emp\u00edricos<\/em> disponibles hasta la fecha sobre la eficacia de las interpretaciones de la Transferencia son contradictorios (H\u00f8glend, 2014; Barber et al., 2014). El efecto positivo o negativo depende probablemente de otras variables cl\u00ednicas y de proceso, como el nivel estructural de los pacientes (cap. 6, 23) o la alianza terap\u00e9utica (cap. 1).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las diferentes variantes de las interpretaciones de la Transferencia no se han tenido suficientemente en cuenta en la investigaci\u00f3n realizada hasta la fecha. Sin embargo, ya existen hip\u00f3tesis te\u00f3ricas y primeros hallazgos sobre los posibles <em>efectos diferenciales<\/em> de las distintas intervenciones relacionales (Munder et al., 2016; Brumberg y Gumz, 2012): se supone que la Interpretaci\u00f3n de la Transferencia <em>gen\u00e9tica<\/em>, por un lado, puede lograr insights cognitivos que reduzcan los sentimientos de verg\u00fcenza y ansiedad (Mertens, 2009), pero, por otro lado, tambi\u00e9n pueden surgir interacciones hostiles, ya que los pacientes no se sienten tomados en serio, debido a la negligencia de los aportes del terapeuta en ciertos aspectos de la (Gumz, 2023; Berger et al., 2023; Gumz, 2020a; Thom\u00e4 et al., 2006a; Mertens, 2004; Piper et al., 1999; Gill, 1982).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por el contrario, en la Interpretaci\u00f3n de la Transferencia <em>en el aqu\u00ed y ahora<\/em> se parte de la base de que, el reconocimiento abierto de las contribuciones del terapeuta y el an\u00e1lisis conjunto de la experiencia en la relaci\u00f3n terap\u00e9utica, transmiten una experiencia interpersonal correctiva (Gill, 1982; Mertens, 2004; Safran et al., 2000; Thom\u00e4 et al., 2006a).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A las interpretaciones de la Transferencia <em>externa <\/em>se les atribuye un efecto de refuerzo de la autoestima y de fomento de la alianza al inicio de la terapia, pero, por otro lado, a largo plazo, un efecto intelectualizador y, posiblemente, frustrante debido a una exigencia (reto) insuficiente (Mertens, 2004, 2009).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En el estudio m\u00e1s exhaustivo realizado hasta la fecha (asignaci\u00f3n aleatoria a grupos, N = 100) H\u00f8glend et al. (2006) investigaron la eficacia de la terapia psicodin\u00e1mica con y sin interpretaciones de la Transferencia. Ver H\u00f8glend et al. (2008). A nivel de los efectos principales, no se encontr\u00f3 ninguna diferencia en la eficacia de las dos terapias a lo largo de las diferentes medidas de resultados y momentos de medici\u00f3n. En un nivel de an\u00e1lisis m\u00e1s detallado, los autores encontraron, contrariamente a su hip\u00f3tesis formulada a priori, un mejor efecto de las interpretaciones de la Transferencia en pacientes con un nivel de estructura m\u00e1s bajo (calidad de las Relaciones Objetales), pero no en pacientes con un mejor nivel de estructura (cap. 6, 23).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La influencia\/ efecto favorable de las interpretaciones de Transferencia se observ\u00f3 en pacientes con un menor nivel estructural, especialmente cuando la alianza terap\u00e9utica (cap.1) era menor (H\u00f8glend et al., 2011). En conjunto, estos hallazgos contradicen las hip\u00f3tesis formuladas anteriormente, seg\u00fan las cuales las interpretaciones de la Transferencia parec\u00edan ser m\u00e1s \u00fatiles en pacientes con un nivel estructural m\u00e1s alto y en el contexto de una buena alianza terap\u00e9utica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>12.3 Un sistema de categor\u00edas desarrollado emp\u00edricamente<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Con el objetivo de describir las t\u00e9cnicas de intervenci\u00f3n utilizadas por los terapeutas en la pr\u00e1ctica, a partir de caracter\u00edsticas observables, se desarroll\u00f3, mediante un enfoque de investigaci\u00f3n de m\u00e9todos mixtos, un sistema de categor\u00edas de intervenciones psicodin\u00e1micas, la <em>Lista de Intervenciones Psicodin\u00e1micas<\/em> (Gumz et al., 2014c). Para ello, en el primer paso se analizaron transcripciones de sesiones psicodin\u00e1micas de forma cualitativa y, en estudios posteriores, de forma cuantitativa (Gumz et al., 2017; Gumz et al., 2014c). El siguiente recuadro contiene definiciones breves de las categor\u00edas identificadas en las tres dimensiones descriptivas: forma de intervenci\u00f3n, referencia tem\u00e1tica y temporal (definiciones detalladas en Gumz, 2009).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">                         <strong>Definiciones breves de las categor\u00edas de la                          <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">                            <strong><em>Lista de Intervenciones Psicodin\u00e1micas<\/em><\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Categor\u00edas formales<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(1) <strong>Repetir, reformular, resumir.<\/strong> Se repiten, reformulan, parafrasean, resumen de forma diferenciada o se sintetizan los contenidos de las expresiones previamente formuladas del P.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(2) <strong>Se\u00f1alar comportamientos y patrones de pensamiento.<\/strong> El T dirige la atenci\u00f3n hacia un fen\u00f3meno y llama la atenci\u00f3n sobre una percepci\u00f3n concreta del comportamiento o los patrones de pensamiento del P.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(3) <strong>Se\u00f1alar contradicciones \/contrastes<\/strong>. Se se\u00f1alan las diferentes caras de una misma moneda, las contradicciones en pensamientos, contenidos de experiencias o comportamientos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(4) <strong>Se\u00f1alar impl\u00edcitamente un paralelismo<\/strong>. T se\u00f1ala impl\u00edcitamente posibles paralelismos entre formas de experimentar, sin especificar esos paralelismos (p. ej., \u00ab\u00bfLe recuerda este suceso a otro?\u00bb).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(5) <strong>Paralelismos sin contexto relacional<\/strong>. T se\u00f1ala paralelismos entre diferentes temas, pensamientos, contenidos de experiencias, comportamientos, que no se refieren a las personas de referencia (significativas).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(6) <strong>Paralelismo en el trato consigo mismo.<\/strong> T se\u00f1ala paralelismos entre el trato que P se da a s\u00ed mismo y la forma en que Otros le han tratado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(7) <strong>Inversi\u00f3n paralela de roles.<\/strong> Paralelismos entre el comportamiento de P hacia los dem\u00e1s y la forma en que Otros han tratado a P.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(8) <strong>Paralelismo de Otros, como los padres<\/strong>, que muestran la relaci\u00f3n entre el comportamiento de uno o varios objetos actuales (pe. pareja; T) y la experiencia de una figura de referencia primaria (pe. madre).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(9) <strong>Paralelismos relacionales sin vincular el pasado y el presente<\/strong>. T. se\u00f1ala paralelismos entre relaciones t\u00edpicas actuales o pasadas, sin vincular el pasado y el presente<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(10) <strong>Traer al aqu\u00ed y ahora de la relaci\u00f3n terap\u00e9utica<\/strong>. T convierte activamente la relaci\u00f3n terap\u00e9utica en el tema central del momento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(11) <strong>Explorar<\/strong>. Obtener nueva informaci\u00f3n con o sin preguntas directas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(12) <strong>A\u00f1adir significado<\/strong>. T da un nuevo significado a los contenidos descritos por P; los sit\u00faa en un contexto que no se hab\u00eda formulado hasta entonces o los integra en un nuevo contexto.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(13) <strong>Establecer causalidad<\/strong>. T establece relaciones causales entre pensamientos, sentimientos o comportamientos, poniendo \u00e9nfasis de la causa (pe. \u00abporque\u2026\u00bb).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(14) <strong>Interpretaci\u00f3n metaf\u00f3rica<\/strong>. T introduce una imagen simb\u00f3lica, una narraci\u00f3n, un proverbio o un aforismo, para ilustrar de la experiencia. Esto debe crear un significado que no habr\u00eda surgido sin la met\u00e1fora. Va m\u00e1s all\u00e1 de la repetici\u00f3n y el resumen en lenguaje figurado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(15) <strong>Fomentar un punto de vista o un impulso. <\/strong>T apoya una forma de pensar, ver o actuar que P no se ha atrevido a expresar, y que hab\u00eda insinuado anteriormente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(16) <strong>Confirmaci\u00f3n. <\/strong>T ofrece apoyo, reafirma a P en una perspectiva, percepci\u00f3n, acci\u00f3n o impulso.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(17) <strong>Propuesta \/ Sugerencia<\/strong>. T ofrece recomendaciones, consejos o aporta soluciones y experiencias, o insta a P a hacer o dejar de hacer algo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(18) <strong>Apertura personal. <\/strong>T permite a P participar en su experiencia interior; T transmite qu\u00e9 efectos tienen en \u00e9l las expresiones y el comportamiento de P, pe. qu\u00e9 sentimientos y reacciones le provocan, o describe sus reacciones ante expresiones y comportamientos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(19) <strong>Asociaci\u00f3n.<\/strong> T recuerda contenidos que P ya mencion\u00f3 en sesiones anteriores o aporta sus propias im\u00e1genes, recuerdos e historias que le vienen a la mente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(20) <strong>Compromiso \/ participaci\u00f3n emocional.<\/strong> Reacci\u00f3n verbal a las expresiones de P (compasi\u00f3n, consuelo, compromiso emocional con la experiencia de P).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(21) <strong>Transmisi\u00f3n de conocimientos te\u00f3ricos<\/strong>. T transmite conocimientos te\u00f3ricos especializados, explica un hecho, se mantiene en un plano abstracto, general, te\u00f3rico y neutral.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(22) <strong>Otros.<\/strong> Todo aquello que no cumple plenamente los criterios de otras categor\u00edas, incluyendo aspectos organizativos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(23) <strong>Fragmentos de frases. <\/strong>Una expresi\u00f3n que no se completa y que, por s\u00ed sola, no constituye una afirmaci\u00f3n completa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(24) <strong>Palabras de relleno, aisladas<\/strong>. Por ejemplo, \u00abhm\u00bb, \u00abah, s\u00ed\u00bb, \u00abaja\u00bb, \u00abah, ya\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Referencias tem\u00e1ticas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(1) <strong>Terapeuta<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(2) <strong>Objeto actual<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0-personas de referencia actuales, pe., pareja, hijos, amigos,    <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">        compa\u00f1eros de trabajo<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(3\u20136) <strong>Objetos primarios<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -objetos que han marcado la infancia o la juventud (la categor\u00eda se   codifica cuando se trata de estos objetos en el pasado o en el presente)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(3) <strong>Madre<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(4) <strong>Padre<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(5) <strong>Objeto primario No claro<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(6) <strong>Otros objetos primarios<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(7) <strong>Ninguna persona de referencia concreta<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; -comportamiento relacional general y abstracto<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(8) <strong>Sintomatolog\u00eda<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; -s\u00edntomas en sentido estricto (pe., ataques de p\u00e1nico, depresi\u00f3n, compulsiones, trastornos alimentarios, dolores)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(9) <strong>Otros contenidos sin contexto relacional ni sintom\u00e1tico<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Referencias temporales<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(1) <strong>Realidad<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; -presente y pasado reciente del P<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(2) <strong>Infancia \/ Juventud<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(3) <strong>S\u00edmbolo<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&nbsp;&nbsp;&nbsp; -el tema es un sue\u00f1o, un cuento de hadas, una met\u00e1fora o similar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(4) <strong>Otras referencias temporales inadecuadas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">P = Paciente, T = Terapeuta<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los terapeutas de uno de nuestros estudios (Gumz et al., 2023), que llevamos a cabo bas\u00e1ndonos en evaluaciones de sesiones terap\u00e9uticas transcritas con la <em>Lista de Intervenciones Psicodin\u00e1micas<\/em>, utilizaron de manera m\u00e1s destacada las categor\u00edas \u00ab<em>Repetir, Reformular, Resumir\u00bb<\/em> (una media del 20 % del peso porcentual de una sesi\u00f3n, DE 6,95, N = 60 sesiones), <em>\u00abA\u00f1adir significado\u00bb<\/em> (19 %, DE 5,08), <em>\u00abExplorar\u00ab<\/em> (15 %, DE 5,83), seguida de la categor\u00eda <em>\u00abSe\u00f1alar comportamientos y patrones de pensamiento\u00bb<\/em> (9 %, DE 3,36).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las categor\u00edas que pueden subsumirse bajo \u00abintervenciones de apoyo\u00bb se encontraron en un grado muy reducido; aqu\u00ed, la categor\u00eda <em>\u00absugerencia\u00bb<\/em> fue la m\u00e1s utilizada, con apenas un 3 %.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las diferentes referencias tem\u00e1ticas estaban equilibradas, con excepci\u00f3n de la categor\u00eda menos destacada <em>\u00abS\u00edntomas\u00bb<\/em> (media del 6 %, DE 8,21). En promedio, el 89 % de los comentarios terap\u00e9uticos se refer\u00edan al \u201cpresente\u201d (DE 15,81), mientras que el 10 % (15,56) se refer\u00edan a \u201cla infancia o la adolescencia\u201d de los pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En el estudio tambi\u00e9n demostramos que un mayor uso de <em>t\u00e9cnicas de apoyo<\/em> (media de las categor\u00edas <em>\u00abempat\u00eda emocional\u00bb, \u00abreafirmaci\u00f3n\u00bb y \u00absugerencia\u00bb<\/em>) se asociaba con una mejor alianza terap\u00e9utica desde el punto de vista del paciente. Esto concuerda con los hallazgos de otros autores (Kadur et al., 2020). Los an\u00e1lisis exploratorios revelaron que, en este caso, fue decisiva, sobre todo, la <em>empat\u00eda emocional<\/em> (es decir, una t\u00e9cnica de apoyo no directiva) y, en menor medida, las t\u00e9cnicas de apoyo m\u00e1s directivas (<em>confirmaci\u00f3n y sugerencia<\/em>). Contrariamente a nuestra hip\u00f3tesis, el uso de t\u00e9cnicas interpretativas (media de las categor\u00edas <em>\u00abA\u00f1adir significado\u00bb, \u00abestablecer causalidad\u00bb, \u00abInterpretaci\u00f3n metaf\u00f3rica\u00bb<\/em>, as\u00ed como la media de las categor\u00edas <em>\u00abParalelismo de otros como los padres\u00bb<\/em> y \u00ab<em>referencia tem\u00e1tica al terapeuta\u00bb<\/em>) no se asoci\u00f3 con un mayor aumento de la comprensi\u00f3n (Gumz et al., 2024). P\u00f6ll et al. (2017) investigaron episodios de llanto a lo largo de una terapia psicoanal\u00edtica, entre otras cosas, tambi\u00e9n en lo que respecta a las t\u00e9cnicas aplicadas en dichos episodios. Los autores demostraron que la terapeuta utilizaba intervenciones de apoyo de alta intensidad, sobre todo en los episodios en los que la paciente lloraba. El siguiente fragmento de la sesi\u00f3n es un ejemplo de ello.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Caso pr\u00e1ctico \u2022 <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Ejemplo del uso de <em>t\u00e9cnicas de apoyo<\/em> (P\u00f6ll et al., 2017)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">P: Bueno, yo no, y mis hermanas tampoco\u2026 y quiz\u00e1 realmente tenga [se le quiebra la voz] a los 30 a\u00f1os todav\u00eda [r\u00ede, respira hondo, suspira] una necesidad de recuperar el tiempo perdido, no tengo ni idea [r\u00ede]\u2026 [3 s, niega con la cabeza]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">T: S\u00ed, simplemente. mhm<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">P: Creo que realmente solo necesitar\u00eda \/ (alguien que me) [respira bruscamente, la voz se le quiebra, se tapa la boca con la mano] \/ (ay, esto suena realmente est\u00fapido) [solloza]\u2026 [5 s, llora] alguien que simplemente me abrace, solo porque me gustar\u00eda, as\u00ed sin m\u00e1s\u2026 [7 seg., traga saliva] \u2026 [respira hondo] y eso solo es posible si tienes una relaci\u00f3n, porque no hay ninguna persona que no sea al menos un buen amigo, ninguna persona te abraza as\u00ed sin m\u00e1s [niega con la cabeza] ninguna persona\u2026 [3 seg., traga saliva] y\u2026 [10 seg., niega con la cabeza, se lleva la mano a la cara, respira sin control] \u00bfC\u00f3mo puede afectarte tanto esto [se abanica para tomar aire] despu\u00e9s de tanto tiempo?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">T: Mmm, s\u00ed, bueno, estos son deseos muy b\u00e1sicos [se levanta y va a por pa\u00f1uelos] \u00a1realmente deseos muy b\u00e1sicos! Entonces\u2026 creo que eso es algo muy importante para todas las personas\u2026 [respira hondo] para todos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">P: [se seca las l\u00e1grimas, respira hondo, suspira] De mi madre* nunca lo voy a conseguir, mis hermanas son todas as\u00ed: \u00ab\u2026 est\u00e1n tan da\u00f1adas emocionalmente que tampoco pueden\u2026\u00bb, de mis hermanos tampoco lo voy a conseguir\u2026 [3 segundos, respira hondo, solloza] s\u00ed: [suspira] \u2026 Tengo mucho miedo de que, por eso, siempre&#8230; &#8230;me involucre en relaciones, precisamente por esa raz\u00f3n [solloza] y.. por supuesto, luego tienes una relaci\u00f3n y entonces ya tengo ciertos [se seca las l\u00e1grimas con un pa\u00f1uelo] deseos, precisamente eso.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">T: mhm<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A continuaci\u00f3n, se muestran tres breves secuencias de ejemplo sobre el uso de <em>t\u00e9cnicas interpretativas<\/em> extra\u00eddas de transcripciones de sesiones de psicoterapias basadas en la psicolog\u00eda profunda:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">T: Por un lado, \u00bfse describe a s\u00ed misma como muy t\u00edmida y dice \u00abSiempre he sido as\u00ed\u00bb ? \u00abYo voy a\u2026\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">P: S\u00ed, \u00a1pero los que conozco! [r\u00ede]<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">T: \u00ab&#8230; no en contacto?\u00bb y luego?&#8230; pero en realidad se describe a s\u00ed misma como una persona m\u00e1s bien&#8230; \u00a1alegre! \u00a1vivaz!<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El terapeuta se\u00f1ala las contradicciones en la percepci\u00f3n de s\u00ed misma, las repite y las resume.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">T: \u00a1Me da la impresi\u00f3n de que eso est\u00e1 ah\u00ed, dentro de usted! Esa opini\u00f3n de su madre, \u00bfno?, es decir, porque \u2014usted tambi\u00e9n\u2014 se presenta una y otra vez ante los dem\u00e1s, a trav\u00e9s de los ojos de su madre, es decir, tambi\u00e9n ante m\u00ed \u2014\u00a1se menosprecia! con lo que hace aqu\u00ed, yo he pensado todo el tiempo \u00abEs genial c\u00f3mo se atreve a hacer eso sola\u00bb y usted se ha \u00a1menospreciado! \u2014\u00a1como si esa cr\u00edtica! de su madre estuviera dentro de usted!<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La terapeuta traslada el tema al aqu\u00ed y ahora de la relaci\u00f3n terap\u00e9utica. Deja que la paciente participe de su experiencia interior y de sus pensamientos y se\u00f1ala un paralelismo entre la forma en que la paciente se trata a s\u00ed misma y la forma en que la madre la trataba. De este modo, tambi\u00e9n a\u00f1ade un nuevo significado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">T: Bueno, el hecho de que lo haya hecho sola, quiz\u00e1 tenga m\u00e1s que ver con que\u2026 de alguna manera haya una especie de verg\u00fcenza ah\u00ed.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">P: Hmm&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">T: \u00a1Quiz\u00e1 sea m\u00e1s bien as\u00ed!<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La terapeuta establece una relaci\u00f3n causal entre los sentimientos y los comportamientos de la paciente y, con ello, a\u00f1ade un nuevo significado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>12.4 Recomendaciones pr\u00e1cticas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8212; No se aleje demasiado de sus pacientes con sus intervenciones. Refi\u00e9rase a cosas expl\u00edcitas que se puedan entender e integrar. Evite las interpretaciones sugestivas. Las interpretaciones que no parten de las expresiones de los pacientes, suelen ser una manifestaci\u00f3n de falta de experiencia terap\u00e9utica o de una contratransferencia no reflexionada. Evite interpretaciones redundantes, que no sean validadas por el paciente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8212; En la conversaci\u00f3n terap\u00e9utica, el esfuerzo por comprender debe estar siempre en primer plano. El ambiente debe estar marcado por la idea de que usted y sus pacientes buscan juntos nuevas perspectivas \/ conocimientos. Esto implica, tambi\u00e9n, permitir que se corrijan sus propias afirmaciones. Para comprender mejor, puede resultar \u00fatil, entre otras cosas, <em>observar qu\u00e9 deseo relacional est\u00e1 vinculado a un tema concreto y c\u00f3mo cambian los sentimientos y el estado de \u00e1nimo a lo largo de la conversaci\u00f3n.<\/em> Tambi\u00e9n es \u00fatil prestar atenci\u00f3n a las inconsistencias: \u00bfhay algo que no encaja? \u00bfFalta alguna informaci\u00f3n para comprender algo correctamente? \u00bfSe est\u00e1 omitiendo algo? \u00bfEncaja el contenido descrito con el afecto mostrado?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8212; Sea consciente de que todas sus expresiones est\u00e1n integradas en el contexto relacional actual, as\u00ed que consid\u00e9relas siempre como actos relacionales e intervenga de forma consciente teniendo en cuenta el contexto relacional correspondiente. Esto incluye reflexionar continuamente sobre el proceso de Transferencia y contratransferencia (cap. 2 y 3) y examinarlo en relaci\u00f3n con posibles enredos sutiles u obvios. En el cap\u00edtulo 56 abordamos con m\u00e1s detalle el manejo de tensiones y crisis en la relaci\u00f3n terap\u00e9utica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8212; No se quede en lo general y evite las categor\u00edas vagas para los s\u00edntomas y los comportamientos. Intente ser lo m\u00e1s espec\u00edfico y concreto posible. Es recomendable pedir ejemplos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8212; \u00c1brase a t\u00e9cnicas orientadas a los recursos de otras escuelas terap\u00e9uticas (v\u00e9ase tambi\u00e9n Munder et al., 2017). No se limite a preguntar por la relaci\u00f3n temporal entre los s\u00edntomas y el contexto, sino tambi\u00e9n expl\u00edcitamente por las excepciones a los s\u00edntomas y los comportamientos problem\u00e1ticos. Cree y desarrolle una imagen positiva de sus pacientes, preste especial atenci\u00f3n a los aspectos positivos de sus experiencias y comportamientos, y conf\u00ede en el potencial de cambio de sus pacientes. Fomente una imagen positiva de s\u00ed mismos y mencione expl\u00edcitamente sus puntos fuertes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8212; Tenga paciencia y acepte las pausas \/ silencios. A menudo es mejor no intervenir que hacerlo demasiado pronto.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Preguntas frecuentes<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u00bfQu\u00e9 se entiende por \u00abInterpretaci\u00f3n\u00bb?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Seg\u00fan las concepciones modernas, una Interpretaci\u00f3n es una intervenci\u00f3n terap\u00e9utica, que a\u00f1ade, a las declaraciones o al comportamiento de los pacientes, algo que va m\u00e1s all\u00e1 del significado que los propios pacientes le han atribuido. Una Interpretaci\u00f3n, al igual que otras formas de intervenci\u00f3n psicodin\u00e1mica, tiene como objetivo transmitir comprensi\u00f3n y hacer consciente lo inconsciente (Gumz et al., 2014c). Sin embargo, a menudo el t\u00e9rmino \u00abInterpretaci\u00f3n\u00bb se utiliza para referirse a cualquier tipo de expresi\u00f3n del terapeuta psicodin\u00e1mico (Sandler et al., 1992).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Bibliograf\u00eda complementaria<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8211;F\u00fcrstenau, P. (2007). Psychoanalytisch verstehen, Systemisch denken, Suggestiv intervenieren. Stuttgart: Klett-Cotta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8211;Gumz, A., Neubauer, K., Horstkotte, J. K., Geyer, M., L\u00f6we, B., Murray, A. M. &amp; K\u00e4stner, D. (2017). A bottom-up approach to assess verbal therapeutic techniques. Development of the Psychodynamic Interventions List (PIL). PLoS ONE, 12(8), e0182949.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8211;Gumz, A., Daubmann, A., Erices, R., Berger, J., Reuter, L. &amp; K\u00e4stner, D. (2024). Associations between therapists\u2019 verbal techniques and patient- rated therapeutic alliance, insight, and problem solving. Psychotherapy Research, 1\u201312.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8211;Gumz, A., Horstkotte, J. K. &amp; K\u00e4stner, D. (2014). Das Werkzeug des psychodynamischen Psychotherapeuten. Verbale Interventionstypen aus theoretischer und praxisorientierter Perspektive. Zeitschrift f\u00fcr Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, 60, 219\u2013237.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8211;Gumz, A., Wendt, H., Treese, B., Marx, C. &amp; Strau\u00df, B. (2015). Measuring verbal psychotherapeutic interventions \u2013 A systematic review of intervention characteristics and measures. Frontiers in Psychology, 6, 1705.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8211;Munder, T., Lorenz, A. M. &amp; Gumz, A. (2016). Was ist eine \u00dcbertragungsdeutung? Eine konzeptuelle und empirische Studie. PDP \u2013 Psychodynamische Psychotherapie, 15, 197\u2013 205.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">                                                                       **<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Este cap\u00edtulo se refiere a las t\u00e9cnicas en el sentido de expresiones verbales. Las t\u00e9cnicas terap\u00e9uticas relacionadas con procedimientos o entornos generales se describen en las Partes V y VI. Las intervenciones verbales son la herramienta y el medio principal en la mayor\u00eda de los procedimientos psicoterap\u00e9uticos. 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